International Pinto Arabian Registry, Inc.

Horse Registration
I request this horse be registered under the following name. (Limit 20 letters per name & 3 choices.)

First Choice                                                                                                                  Second Choice

Third Choice                                                                                                                     (All of this info is for your certificate, so we must be able to read application.)


          Information about your horse:Pedigree Information                               Registry Number

Percentage Of Arabian Blood                            %                                                 Sire:

  Date Foaled:                                                                     Sire's Sire:

  Stallion                       Mare              Gelding                   Sire's Dam:

  Stock Pleasure                 Saddle Gaiting                      Dam:

Color                           Type   (Pinto Arabian or Pintabian)                        Dam's Sire:

  Tobiano                    Overo             Solid                                                                            Dam's Dam:

  Bred by          State                                 (Please include other registration papers to verify % Arabian Blood.)

(Please include FOUR photos, front, rear, right side and left side.  Be sure to include the whole body.)

  *Are your IPAR membership dues current?          Yes, member number                                                                                         /  No               (But I would like to be)
                                                                                                                                                                                                                                                      (Insert X if answer is no.)
  OWNER IMFORMATION:
  This horse is to be registered to

   Address                                                                                  City                                                                                 State                                Zip
 
   Day Phone                                                                             Night                                                                              Email    

TO BE COMPLETED FOR FIRST TIME FOAL REGISTRATION ONLY.

                               STALLION'S OWNER STATEMENT MARE'S OWNERS STATEMENT   
                           I certify that I bred the Stallion named below: I certify that I owned the mar named below:

  Name:                                                                                                                                                                                   Name:       

  Registration Number:          Registration Number:

  To the Mare named below:                          The date the foal was born, to the best of my knowledge, and there are no
   liens or other encumbrances on this foal.
  Name:

    On this day                         Month                               Year                                                         Signature:

   Signature:                                                  Co-Owner:

   Signature:





                                                                                

                                                                                                                                                                                                      


   Membership Fee: $30.00
                                                                                                                                                                                                    Register Horse:   $35.00


                                                                                                                                                                                      Copyright (C) IPAR, Inc. 2009  All rights reserved    


      We have the express written authority to photocopy your
         horse upon registration.   (Your limitations upon request) 
You can fill this form out and press the Submit button to send it ahead so I can start preparing your file.  Please print this off and SIGN it so that you can send this along with your papers of the parents and your fees.  Thank you.
_________________________________________________
3105 Joe Dowlen Rd.     Fax:  615-746-2445
Pleasant View, TN 37146                     Lmpintoarabian@aol.com
  Please insert an X in the    box that applies.